المدونة

أحدث الأخبار

7.jpg
13/مايو/2023

جراحات الغدة الدرقية جراحات دقيقه ومتخصصة لكنها أمنه للغاية ونتائجها ممتازة خاصة عند إجراء هذه الجراحات لدى جراحون متخصصون في جراحه الغدة الدرقية
*ما أنواع جراحات الغدة الدرقية؟
– استئصال فصي
وذلك في حالات الأورام الحميدة والتي تصيب فص واحد من الغدة الدرقية وأيضا في حالات زيادة إفراز الغدة الدرقية الناتج عن جزء نشط محدد (Autonomous Toxic Nodule ) وذلك بعد معرفه هذا الجزء النشط بواسطة المسح الذرى.
– الاستئصال الكلى للغده الدرقية
وهو العلاج الأمثل عالميا ألان في حالات أورام الغدة الدرقية سواء الخبيثة او الحميدة وأيضا في حالات فرط نشاط الغدة الغير مستجيب للعلاج الدوائي والاستئصال الكلى للغده هو العلاج الأمثل في هذه الحالات ولكنه يتطلب خبره ومهارة وهو امن للغاية في أيدي الخبراء.
– الاستئصال الكلى مع التشريح الجذري للغدد اللمفاوية في الرقبة وذلك في حالات الأورام الخبيثة التي يكون لها ثنائيات بالغدد اللمفاوية للرقبة .
*ما هي مضاعفات جراحات الغدة الدرقية؟
جراحات الغدة الدرقية أمنه للغاية ولكن هناك عده مخاطر ومضاعفات محتمله رغم أنها نادرة الحدوث ,فمن الممكن أن يتأثر العصب الذي يساعد على المباعدة بين الاحبال الصوتية وهو ما يمكن أن يسبب بحة صوت مؤقتة وذلك في حالات نادرة لأتزيد عن 1% خاصة عند إجراء هذه الجراحات عند جراح متخصص في هذه الجراحات
– من الممكن أن يحدث انخفاض فى مستوى الكالسيوم نظرا لقصور بالغدد الجاردرقيه ويمكن معالجته بسهوله عن طريق تعويض الكالسيوم.
*هل هناك علاج بعد الجراحة؟
– هذا يعتمد على نوع الجراحة ففي حاله الاستئصال الكلى يتم إعطاء علاج تعويض عن الغدة الدرقية بصفه منتظمة.

اورام-الفك.png
13/مايو/2023

– أورام الفك هو نوع من انواع الاورام النادر حدوثها نسبيًّا و بتحدُث في عظم الفك أو الأنسجة الرخوة في الفم والوجه و احيانآ بيقولوا عليها الأورام والتكيُّسات السنية المنشأ.
* اسباب حدوثها
– بتنشأ التكيسات والأورام في الفك سنّية المنشأ من الخلايا والأنسجة المرتبطة بنمو الأسنان الطبيعي، وقد تصيب الفك بعض الأورام التي لا تكون سنية المنشأ مما يعني أنها تنشأ من أنسجة أخرى في الفك لا علاقة لها بالأسنان.
– بشكل عام فإن سبب تكيسات وأورام الفك غير معروف، إلا أن بعضها يكون له علاقة ببعض المتلازمات الجينية.
* الأعراض حدوث اورام الفك:
1- نمو أو تَكتُّلٍ غير طبيعي للأنسجة، و بيختلف شكل و نوعية الاورام و منها:
أ- الورم الأرومي المينائي
وهو ورم منتشر نسبيًّا و بطيء النمو وعادةً ما يكون غير سرطاني ويتكون في الفك بالقرب من الضروس، و ممكن يوصل إلى أجزاء الفك الأخرى مثل العظام والأنسجة الرخوة.
ب- الورم الحُبيبي ذو الخلايا العملاقة المركزي.
وهو من الاورام الحميدة غير المُسرطنة وهو ذو الخلايا العملاقة المركزية وغالبًا تحدث في الجزء الأمامي من الفك السفلي.
ج ـ الورم السِّنيُّ.
ويتكوّن من الأنسجة السِنِّيّة التي تنمو حول الأسنان في الفك قبل أن يَكبُر في الفم. وهو أكثر أنواع أورام الفك شيوعًا.
و غالبا ما تتكون حول ضروس العقل اللي لسه في مرحلة النمو
2 -أنواع اورام وتكَيُّسات اخرى.
وتشمل أورامً شبه غُدية سنية المنشأ، وأورام ظهارية متكلسة سنية المنشأ، وأورام ليفية أَرومية مينائية، وتَكَيُّسات غُدية سنية المنشأ، وأورام حرشفية سنية المنشأ، وتكيسات متكلسة سنية المنشأ، والأورام الأرومية الملاطية، والتكَيسات العظمية الأُمدمية، والأورام العظمية الليفية، وأورام بانيات العظم، وأورام ليفية سنية المنشأ مركزية.

طقطقة-الفك.jpg
13/مايو/2023

عمرك شعرت إن في طقطقة في الفك عندك عند فتح الفم؟ جربت تسأل ايه السبب العلمي ورا ده؟ احنا هنقولك
* أسباب طقطقة الفك
▫️ طقطقة الفك في الاصل بتكون ناتجة عن مشاكل في عضلات الفك أو في مفاصل الفك و المشكلة دي بتصيب أكثر من 10 ملايين شخص و أغلبهم من النساء.
1- أسباب طقطقة الفك السلوكي وده قد يرتبط بالأسباب السلوكية الخاطئة مثل:
▪ صرير الأسنان.
▪ مضغ اللبان باستمرار وبشكل زائد.
▪ قضم الأظافر.
2- أسباب طقطقة الفك المرضية التي ترتبط بإحدى المشاكل الصحية المختلفة مثل:
▪ التهاب المفاصل
▪ إصابة الفك بحادث سير.
▪ إصابة ناتجة عن ممارسة الرياضة.
▪ الاعتداء الجسماني.
▪ انقطاع النفس خلال النوم.
3- مشاكل في طبق الأسنان
وهى عدم القدرة على طبق الأسنان بالشكل الصحيح والسليم يسبب المحاذاة غير الصحيحة للفك والفم، وبالتالي بتحصل طقطقة الفك.
* أعراض طقطقة الفك
▪ الألم وعدم الراحة.
▪ تورم الوجه أو الفك.
▪ صعوبة في فتح الفم بشكل كامل وواسع.
▪ صعوبة في تناول الطعام.
▪ ألم في الأسنان.
▪ صداع مستمر .
▪ ألم في الرقبة والأذن.

الجهاز-المناعي.png
13/مايو/2023

صحة اطفالنا مهمه جدا بالنسبالنا، ومن اهم عوامل المُحافظة على صحتهم هو صحة الجهاز المناعي و واحده من اهم اجزاء الجهاز المناعي هي الغدة الليمفاوية لانها بتساعد على مكافحه الفيروسات و الميكروبات و الاجسام الغريبة داخل الجسم
= بتتركز العُقد او الغدد الليمفاوية على جوانب الرقبة و الإبط و أمام الفخذ و بتتضخم الغدد دي لما بيقاوم الجسم عدوى او مرض معين، ولـكـن في بعض الاحيان بيحدث تضخم اكثر من اللازم عند الاطفال في الغدد الليمفاوية في حالات لازم ناخد بالنا منها.
أسباب تضخم الغدد الليمفاوية عند الأطفال يمكن دائمًا الشعور بالعقد الليمفاوية العادية في الرقبة والأربية، هي بحجم حبة الفول لا تذهب أبدًا، وإليك ما يسبب التضخم المعتاد عند الأطفال:
1- التهابات الجهاز التنفسي اللي بتحدث في أثناء الطفولة.
2- التهاب الحلق الفيروسي، ودا السبب الأكثر انتشار لتورم العقد في الرقبة.
3- عدوى الحلق الجرثومية، عادةً ما تكون العقدة المتورمة المصابة بعدوى بكتيرية في الحلق في جانب واحد فقط من رقبة الطفل ممكن تكون كبيرة جدًا.
4- تسوس أو خراج الأسنان ودا يؤدي إلى تورم العقدة الرقيقة تحت عظم الفك و ممكن يتورم أسفل الوجه.
5- التهابات الجلد و خاصة جلد الاقدام.
= أما عن العلاج فبيكون على حسب سبب حدوث التورم
1- إذا كانت الغدد الليمفاوية المتورمة لطفلك نتيجة لى عدوى فيروسية، فكل اللى بإمكانك فعله علاج أعراض الفيروس نفسه مثل التهاب الحلق والحمى.
2- إذا كانت الغدد الليمفاوية لطفلك متورمة بسبب عدوى بكتيرية، فالطفل هيحتاج مضادات حيوية لعلاج العدوى البكتيرية الأساسية، مثل التهاب الحلق أو التهاب الأذن أو الجلد.
3- أدوية لتصريف العقدة الليمفاوية.
4- الذهاب المُباشر للطبيب لمُعالجة افضل و تشخيص دقيق اكثر
– صحة اولادنا مهمه جدا لينا و عشان كدا لازم دائما نتابعهم و نهتم بأقل شكوى منهم لأجل ما نلحق كل شيء من البداية.

النساء-الاكثر-عرضة-للاصابه.png
13/مايو/2023

= تعالوا الاول نعرف الاول سبب حدوث التهاب الغدة الدرقية
– سبب حدوث هذا الالتهاب بيكون ناتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية زيادة عن نشاطها الطبيعي او انخفاض نشاطها عن الشكل الطبيعي.
=أعراض قصور الغدة الدرقية هي:
١. إعياء.
٢. ضعف التركيز.
٣. جفاف الجلد.
٤. الإمساك.
٥. الشعور بالبرد.
٦. احتباس السوائل وزيادة الوزن.
٧. آلام العضلات والمفاصل.
٨. تساقط الشعر.
= نرجع لسؤالنا المهم جدا ليه النساء أكثر عرضة لاضطرابات الغدة الدرقية ؟
– يرجع الاساس العلمي لذلك إلى حقيقة أن جسم النساء هو أكثر عرضة للاختلالات الهرمونية من الذكور، و أن النساء أكثر حساسية للتغيرات الهرمونية وأي علامة على نقص اليود يمكن أن تزيد من تعقيد نظام الغدة الدرقية الأنثوية.
و كمان المرأة الحامل بتكون أكثر عرضة لاضطرابات الغدة الدرقية، خاصة إن كانت الغدة الدرقية مفرط النشاط أو غير نشطه و ممكن يحصل بسبب الاختلال في مستويات الهرمونات في جسم السيدة الحامل.
= علاج هذه الحالة بشكل مُبكر بتكون عن طريق تجنب نقص اليود من خلال السيطرة الروتينية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ولمنع حدوث مشاكل في الغدة الدرقية، فإن الكمية اليومية المفيدة و المطلوبة من اليود تكون 150 ميكروجرام يوميًا.

6-1200x1105.jpg
13/مايو/2023

– اورام الغدة الدرقية من الاورام المنتشرة بشكل نسبي عن غيرها من الاورام حيث تتواجد الأورام لدى حوالي 50-60% من النساء في سن 50 وما فوق في الغدة الدرقية.✔️
📌ما هي أسباب اورام الغدة الدرقية؟
🔹اورام الغده بتتمثل فى سببين رئيسيين وهما:
▫️التعرض للإشعاع والذى يمكن أن يسبب سرطان الغدة الدرقية حتى بعد سنوات عديدة من التعرض.
▫️التاريخ العائلي الايجابي للمرض
📌أنواع أورام الغدة الدرقية
وهما أربعة أنواع رئيسة من أورام الغدة الدرقية، وهي الاتي:
▫️سرطان الغدة الدرقية الحليمي (Papillary Thyroid Cancer)
سرطان الغدة الدرقية الحليمي هو الورم الأكثر انتشارآ ويشكل حتى 80% من أورام الغدة الدرقية و يتم تشخيصه عادةً لدى من تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 سنه ويظهر بنسبة أعلى بـ 3 مرات لدى النساء.
▫️سرطان الغدة الدرقية الجريبي (Follicular Thyroid Cancer)
نسبة الإصابة بسرطان الغدة الدرقية الجريبي مابين 10-15% من أورام الغدة الدرقية، هو أيضًا شائع بنسبة أكبر بـ 3 مرات لدى النساء.
▫️سرطان الغدة الدرقية النخاعي (Medullary Thyroid Cancer)
سرطان الغدة الدرقية النخاعي هو أكثر ندرة ويشكل حوالى 5-10% من جميع الأورام وأحيانًا يظهر لدى العائلات التي لديها اضطرابات في الغدد الصماء الأخرى.
▫️سرطان الغدة الدرقية الكشمي (Anaplastic Thyroid Carcinoma)
يعتبر سرطان الغدة الدرقية الكشمي نادرًا إذ تقارب نسبته 5% من جميع الأورام، وغالبًا يصيب الأشخاص في الأعمار المتقدمة أكثر، ويصيب النساء أكثر.
📌اعراض حدوث اورام الغده الدرقية
▫️اضطرابات في عملية البلع أو التنفس.
▫️بحة في الصوت
▫️المنظر الغير مريح في الرقبة
▫️صعوبة فى عملية البلع
▫️تكرار التهاب بالقصبات الهوائية او تغير بالصوت

5-1200x1107.jpg
13/مايو/2023

– من المعروف إن كل حاجه بتزيد عن حدها بتتقلب ضدها، فتخيل لما عضو فى جسمك يزيد نشاطه ممكن يعمل ايه🤔 فرط نشاط الغده الدرقية تفتكر ممكن يعمل ايه فالجسم‼️
📌اعراض حدوثه
▫️إنقاص الوزن غير المقصود حتى عندما تظل شهيتك وتناولك للطعام كما هو أو تزيد.
▫️نبضات القلب تكون سريعة أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
▫️اختلال ضربات القلب.
▫️خفقان القلب.
▫️تناوُل الطعام بشراهة.
▫️العصبية والقلق والتهيج.
▫️الرعشة او الرجفة خفيفة في يديك وأصابعك.
▫️التعرُّق.
▫️تغييرات في أنماط الحيض.
▫️التحسُّس الزائد للحرارة.
▫️التغييرات في أنماط حركة الأمعاء، وخاصةً زيادة حركة الأمعاء.
▫️الغدة الدرقية المتضخمة.
▫️ترقق الجلد.
▫️شعر خفيف وهش.
📌 امتى ازور الطبيب؟
▫️إذا تعرضت لفقدان غير واضح السبب في الوزن أو سرعة في ضربات القلب أو تعرق غير طبيعي او تورم في قاعدة رقبتك فلازم تتوجهه مباشرآ للطبيب.

4-1200x1107.jpg
13/مايو/2023

تعرفوا إن اهم سبب فى زيادة إفراز الغدة الجاردرقية هو زيادة هرمون الباراثورمون وده بينقسم إلى عاملين هما عامل أوّلي وعامل ثانوي
▫️الأوّلي: زيادة إفراز الهرمون بسبب تضخم أو ورم فى أحد الغدد الأربعة.
▫️الثانوى: زيادة الهرمون فى محاولة لتصحيح نقص الكالسيوم أو فيتامين د أو الاثنين نتيجة لأمراض أخرى.
📌أعراض اضطراب زيادة إفراز الغدة الجاردرقية
▫️هشاشة العظام
▫️تراكم حصوات على الكلى
▫️الشعور بآلام في البطن
▫️الشعور بالتعب الشديد
▫️القيء والغثيان
▫️الشعور بالعطش على غير العادة
▫️كثرة التبول
▫️صعوبة التفكير بوضوح (عدم صفاء الذهن)
▫️وجود نتوء في الرقبة
📌 ممكن ان يظهر ورم الغدة الجار درقية فى غدّة واحدة من الأربعة في حوالي 85% من الحالات، أو يظهر الورم فى الأربع غدد سويا وذلك فيما يقارب من 10% من الحالات وفى الغالب يكون الورم حميد و يكون نمو زائد وغير اعتيادى للخلايا الجاردرقية.
📌انواع الاورام الجاردرقية
▫️ورم حميد بالغدة الجاردرقية اليسرى السفلية (Parathyroid Adenoma)
وهى حالة نادرة جدا
▫️ورم سرطانى كبير الحجم بالغدة الجاردرقية اليمنى السفلية (Parathyroid Carcinoma)
وتتميز الحالات السرطانية بمعدلات قياسية من هرمون الباراثورمون بمعدلات مرتفعة من مستوى الكالسيوم بالدم.

3.jpg
13/مايو/2023

كتير مننا يعرف كلمة الغدة الدرقية لكن قليل اللي يعرف هي بتتكون من إيه؟ 🤔
– لو انت زي الباقي متعرفش، ركز معانا 👇🏻
▪️الغدة الدرقية هي غدة صغيرة بتكون علي شكل فراشة
و مكانها هو مقدمة الرقبة تحت تفاحة ادم بالظبط.
▪️الغدة الدرقية بتنتج هرمونات كتير منها
” ثلاثي اليودوثيرونين (T3) والثيروكسين (T4) ” واللي ليهم تأثير كبير علي صحة جسمك و بيأثروا في صحتك و كمان بيأثروا في عملية هضم الاكل
وكمان بيتحكموا في الوظائف الحيوية للجسم زي درجة حرارة ومعدل نبض القلب
🔗 عرفت الغدة مهمة ازاي؟ متهملش فيها بقي 😌👌🏻

التهاب-الغده-الدرقيه2.jpg
13/مايو/2023

لو ظهرت عليك الاعراض دي، لازم تتعالج في اسرع وقت 🚫

▪️زيادة غير منتظمة في الوزن.
▪️الاحساس الدائم بالتعب.
▪️شحوب أو انتفاخ في الوجه.
▪️الام المفاصل والعضلات.
▪️الإمساك.
▪️تساقط الشعر.
▪️التقلبات المزاجية المستمرة.
▪️بطء ضربات القلب.
▪️صعوبة الحمل.
🔗 من بداية ظهور العلامات لازم تتعالجوا عشان ميحصلش أي مضاعفات صحية ليكم. 💔


دكتور طارق فتوحي


– استاذ جراحة الراس و الرقبة و الوجه و الفكين

– زميل جامعة كيوتو باليابان

– رئيس وحدة الجراحة بمركز مصر للغدة الدرقية و اورام الراس و الرقبة




الإشتراك


اشترك في نشرتنا الطبية لتلقي آخر المقالات التي ينشرها دكتور طارق فتوحي